АБИТУРИЕНТУ   СТУДЕНТУ   ВЫПУСКНИКУ   СОТРУДНИКУ   РАСПИСАНИЯ


БИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

ГЛАВНАЯ
НАШ ФАКУЛЬТЕТ
ПОСТУПЛЕНИЕ
ПЕРЕВОД И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОБРАЗОВАНИЕ
Учебно-методическая комиссия
Бакалавриат
Магистратура
Аннотации элективных дисциплин
Аспирантура
Докторантура
Выпускникам 2017
Конкурсы и стипендии
Соц. пакет студента
Вопросы по справкам и документам
НАУКА
ЭТИЧЕСКИЙ КОМИТЕТ
ШКОЛЬНИКАМ И УЧИТЕЛЯМ
СТУДСОВЕТ
БИБЛИОТЕКА
ЭКСПЕРТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
САЧОК
БЛОГ
ТРУДОУСТРОЙСТВО
АДМИНИСТРАЦИЯ
СВЕДЕНИЯ О СПбГУ
ЗЕЛЕНЫЙ КАМПУС

Авторизация
Запомнить меня на этом компьютере
  Забыли свой пароль?
 

Главная / Образование / Магистратура

Магистерские дипломы




Иванченко Маргарита Владимировна

Квалификационная работа магистра: "Диагностическая значимость фенотипа В-лимфоцитов при врожденных иммунодефицитах"

Аннотация: Целью работы было показать возможности применения метода проточной цитометрии для диагностики первичных (врожденных) иммунодефицитов, сопровождающихся дефицитом антител. Группу пациентов составили 23 лица с отклонениями уровней иммуноглобулинов сыворотки крови и подозрением на наличие различных форм первичных иммунодефицитов (ПИД) или установленным диагнозом. В группу сопоставления вошли 47 лиц, не имевших отклонений по результатам иммунологического обследования. Каждая группа была разделена на две подгруппы взрослых и детей (уровень отсечки – 16 лет). Образцы периферической крови анализировали на многоцветном проточном цитометре с одновременной оценкой экспрессии поверхностных маркеров CD45, CD19, CD27, IgD, обеспечивающих идентификацию и оценку относительного содержания В-клеток (CD19+), В-клеток памяти (CD27+IgD-), маргинальной зоны (CD27+IgD+), наивных (CD27-IgD+) и «двойных негативных» (CD27-IgD-). Помимо исследования субпопуляций циркулирующих В-клеток обследование пациентов включало определение уровней иммуноглобулинов, оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, функциональное тестирование фагоцитов (спонтанная миграция, фагоцитоз) и лимфоцитов (синтез цитокинов) и в некоторых случаях, дополнительные тесты. Результаты иммунофенотипирования В-клеток были сопоставлены с клиническими проявлениями, информация о которых была доступна для 19 случаев. Независимо от диагноза резкое снижение общего числа В-клеток определяло максимальную тяжесть инфекционного синдрома. У пациентов общей вариабельной иммунной недостаточностью (n = 6) наиболее частым отклонением оказалось снижение количества В-клеток памяти. Существенное ограничение объема данной субпопуляции у двух пациенток было ассоциировано со спленомегалией и аутоиммунными цитопениями. У пациентов с диагнозом селективного дефецита IgA (n = 6) иммунофенотипическая картина циркулирующих В-клеток была неспецифичной, что соответствовало гетерогенности клинических проявлений. Ключевые слова: иммунофенотипирование, первичные иммунодефициты, дифференцировка лимфоцитов

Направление: Биология

Кафедра: Цитологии и Гистологии

Научный руководитель: д.м.н.Е.Е.Зуева

Дата защиты: 18-06-2013

Отзыв о магистранте: М.В.Иванченко принимает участие в работе лаборатории клинической иммунологии и молекулярной диагностики Центра Лабораторной диагностики Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им, акад.И.П.Павлова с 2011 г. и освоила основные методы работы с различными видать биологического материала и пробоподготовки к проведению иммунологических исследований. Научная работа Иванченко М,В, направлена на исследование циркулирующих В-клеток при различных иммунологических нарушениях, Иванченко М,В. также принимает активное участие в работе лаборатории: диагностике острого лейкоза, множественной миеломы, подсчете гемопоэтических стволовых клеток при трансплантации методом проточной цито метрии. Результаты научной работы Иванченко М.В. были освещены в докладах на ежегодной научно-практической конференции студенческого научного общества СПбГМУ им. акад, И.П, Павлова (2012), на Всероссийской Школе проточной цитометрии «Проточная цитометрия в клинической лабораторной практике» (2012, 2013), Иванченко М,В. получила грант Фонда содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере в рамках программы для молодых ученых «УМНИК» 2012, продлен на 2013. В период с 2011 года результаты научно-исследовательской деятельности М.В.Иванченко отражены в 2 статьях и 3 тезисах докладов. За время работы М.В. Иванченко проявила незаурядные организационные и научные способности, в кратчайшие сроки освоила различные рутинные и современные иммунологические методы диагностики, включая проточную цитометрию. Иванченко М.В, исполнительна, работоспособна, активно участвует в научно-производственной деятельности кафедры клинической лабораторной диагностики, а также в научных конференциях. Помимо отмеченных выше профессиональных достоинств, владеет английским языком и навыками серьезного аналитического чтения научной литературы. Принимает участие в подготовке и чтении лекций по иммунологическим методам исследования для ординаторов СПбГМУ им. акад,И.П. Павлова.

Рецензент: Н.Б. Серебряная

Рецензия: Врожденные (первичные) иммунодефициты (ПИД) в настоящее время представляют собой крайне гетерогенную группу заболеваний преимущественно неизвестной этиологии, о которой существуют крайне противоречивые суждения. Так, например, нет точных данных о наличии (характере) генетического дефекта, подтверждающего пере ичносгпь патологии в большинстве описанных случаев. Для уменьшения хаоса в описываемой области в последние десятилетия ведутся активные и многочисленные исследования, использующие методы молекулярной генетики и иммунологии. Однако количество затраченных усилий не принесло пока прорывных успехов в понимании патогенеза большинства ПИД, Более того, ответы на поставленные вопросы часто появляются не в тех областях, где их ожидали. Так некоторые ПИД, протекающие с нарушением продукции иммуноглобулинов, оказались по своей природе не В-клеточными дефектами, как считали (и, соответственно, классифицировали), а Т-клеточными. В то же время, для небольшого числа ПИД, этиология и первичный генетический дефект при которых установлен, разработаны и успешно внедрены (или будут внедрены в ближайшем будущем) методы генно- или клеточной терапии, позволяющие излечивать больных от этих заболеваний, безусловно летальными при отсутствии лечения. Эти возможности еще более оттеняют неудовлетворительный уровень знаний о большинстве ПИД и наши крайне низкие диагностические возможности. Сложная биология и многоэтапность развития В-лимфоцитов создают условия для реализации наибольшего числа генетических аномалий и, на сегодняшний день, очевидно, что ПИД, связанные с нарушением функций В-лимфоцитов являются самыми многочисленными. Однако мы все еще не имеем адекватных инструментов лабораторного изучения этих нарушений, недостаточно детально представляем этапы развития клеток, что препятствует созданию рабочих моделей, позволяющих эффективно генерировать и проверять гипотезы о причинах и путях реализации генных дефектов, приводящих к ПИД. В связи с изложенным, магистерская диссертации М.В. Иванченко, направленная на систематизацию имеющихся данных о диагностической значимости иммунофенотипа циркулирующих В-клеток при ПИД, сопровождающихся отклонениями уровней им муноглобулинов, является, безусловно, актуальной/ Для достижения поставленной цели автор проанализировала основную научную литературу (76 иностранных публикаций последних 5 лет) по проблемам дифференцировки В-лимфоцитов в периферических лимфоидных органах, формированию их субпопуляций и экспрессии специфичных фенотипических маркеров. Описала многочисленные формы ПИД, связанные с повреждением В-лимфоцитов, и выявленные соответствующие генетические дефекты. Особое внимание автор уделила недавно описанным маркерам и минорным популяциям В-лимфоцитов, отсутствие данных о которых существенно нарушало наши представления о биологии В-лимфоцитов. На основе проведенного анализа автор охарактеризовала с доступной на сегодняшний день глубиной фенотипические черты различных популяций В-лимфоцитов, функция которых нам известна (хотя бы в некоторой степени), или не известна, но для популяций клеток с таким фенотипом показана ассоциация с определенными патологическими состояниями. Созданные автором «фенотипические портреты» В-лимфоцитов и использование их в дальнейшем (для определения девиаций численности этих В-лимфоцитов), позволит сгруппировать и классифицировать больных ПИД по параметрам, более четко связанным с биологией В-клеток, чем количество сывороточных иммуноглобулинов — основным клинико-лабораторным параметром до последнего времени. Опалкиваясь от фундаментальных характеристик изучаемых клеток, автор проанализировала данные о корреляции генных дефектов с аберрациями фенотипа и указала характерные маркеры, нарушенная экспрессия которых ассоциирована с определенным генным дефектом, Этот комплексный подход делает осмысленным и целенаправленным сочетание различных методических подходов (молекулярно-генетического и и ммунофенотипического) при диагностической разработке некоторых ПИД. Из широкого спектра проанализированных работ соискатель особо выделяет те немногочисленные публикации, в которых авторы не только фиксируют выявленные находки, но и предпринимают попытку создать патогенетические модели В-клеточных нарушений, лежащих в основе ПИД. Приведенный анализ реферативного труда, представленный М.В. Иванченко в качестве магистерской диссертации, свидетельствует, что автору удалось проанализировать неоднородный и противоречивый материал многочисленных публикаций последних лет, выбрав из него данные о количественных изменениях функциональных и минорных популяций В-лимфоцитов при ПИД, этиология которых остается неизвестной. Работа заканчивается 3 выводами, логично вытекающими из основных материалов диссертационного исследования. Все выводы диссертации логично вытекают из проведенного анализа и обобщения научной литературы и не вызывают возражений, При оформлении диссертационной работы автор допустила ряд стилистических погрешностей, местами избыточная детализация затрудняет восприятие материала. В работе встречаются и отдельные и опечатки, Однако в целом работа убедительна и отвечает требованиям, предъявляемым ГАК, и может бьпъ оценена как хорошая», а ее автор, Маргарита Владимировна Иванченко, заслуживает присвоения степени магистра по избранной специальности.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2011г.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2012г.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2013г.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2014г.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2015г.

Аннотации квалификационных работ магистров выпуска 2016г.


контакты       карта сайта      почтовый сервер       управление      поддержка

199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9
© Санкт-Петербургский государственный университет, 2006-2017